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一、合理应用多媒体和传统教学法
(资料图)
一方面,多媒体教学具有直观、生动的特点,它能将抽象概念具象化,通过图片、动画形式将生物化学概念和过程进行形象展示,较传统教学手段有着显著的优势。在现代教学中,多媒体已然成为了教学中的主导教学方式,传统板书教学的利用已越来越少。例如,生物化学中子生物学,如蛋白质、核酸以及基因复制、表达和蛋白质合成的内容,就十分适合使用多媒体教学。分子生物学是从分子水平进行的研究,文字叙述抽象,学生难以理解,而黑板板书也难以准确传达,这时适当使用图片和动画视频进行展示,能让学生在三维空间中观看分子结构,将基因表达调控的动态过程以生动逼真的动画模拟进行演示,辅以老师的讲解,使得学生在观看过程中觉得新鲜有趣,激发学习兴趣,更好理解教学内容,达到理想的教学效果。
另外,除理论教学,实验教学中多媒体的应用也显得十分重要。学生在实验之前观看实验教学录像,可以近距离观察实验操作细节,不仅能够复习已学技能,还能够清楚地学习实验新技术,减少了实验教学中学生操作不规范、不正确的情况发生。另一方面,多媒体教学固然在形象和生动上具有优势,但如果教师一味关注生动趣味性,忽略教材结构及文字内容,就会使得学生在复习中往往感到无从下手,觉得书本内容生疏、晦涩难懂,其实并不利于学生的自主学习和对知识体系的整体把握。这时,教师就要多引导学生关注教材,理清课本的思路和篇章结构,帮助学生构建知识体系,用板书的传统教学手段带领学生搭建学习框架。例如,当讲解物质代谢过程时,在结束物质基本代谢反应的教学后,教师有必要将物质代谢之间的联系进行归纳总结,在学生已掌握的知识基础上,将章节内容相互关联,形成系统的知识结构。譬如糖代谢一章包括许多糖代谢途径,如糖的氧化分解,糖原合成、分解,糖异生,糖转化为其它非糖物质等,各章节知识点多、散、杂,老师此时应当充分利用传统教学手段,以血糖平衡为中心,引导学生思考各途径和血糖恒定之间的关系,用文字和图线将血糖的来源去路标识,将各个代谢途径的意义和血糖平衡进行联系,使得学生将糖的所有代谢途径串联在一起,形成内糖代谢的统一认识,这对于生物化学的学习和认知是十分重要的。总之,在理论和实践的教学中,教师应当根据教学内容适当选择教学方法、手段,将现代教学方法和传统板书教学方式有机结合。
二、突出生物化学实用性,启发学生自主思考
生物化学是一门和临床及生活、生产实践密切相关的学科,通过对日常生活和临床实例的结合,能够不断有效地激发学生在生活中探寻原理的热情,并利于学生更好地理论联系实际,掌握相关理论知识。例如,在讲述绪论内容时,可以通过介绍日常生活中应用生物化学为人类服务的例子,如通过介绍人们利用加酶来增强洗衣粉的去污能力,利用微生物发酵生产酸奶、醋、酱油以及卤水点豆腐的食物制作等,来阐明生物化学是一门实用性强,和人们的生活息息相关的学问,对于拉近学生距离,提高学生学习生物化学的兴趣有着极大的促进作用。在进行其他章节理论的教授时,也要密切联系实际和临床,注重培养学生思考、分析问题的能力,启发学生用所学知识提出解决问题的方法,让学生既听得明白,又能够有所提高和拓展,达到学有所得、学以致用的目的。例如,在讲蛋白质的变性问题时,学习到高温高压、强酸强碱、射线辐射以及重金属等都是蛋白质变性的诱发因素,这时候就要引导学生思考,在实际生活和临床中可以怎样利用或防止蛋白质的变性来为人类服务。然后让学生思考并解释为什么高温加压、紫外照射可以消毒灭菌,低温可以保存生物蛋白制品,可以利用蛋白为重金属中毒解毒等,不仅能使学生在思考过程中加深理解,还能扩展知识。
三、关注实验教学内容的临床实用性,培养学生严肃认真的科学精神
实验是加深学生理解、培养学生动手能力的重要教学部分。生物化学实验种类繁多,不同专业实验教学侧重点有所不同,且由于高职高专学制短,实验课时都被大幅缩减,因此就要求教师必须要认真考察实验条件,结合各自学校硬、软件设施条件的实际,从临床适用角度,为不同专业的学生选择适当的实验教学内容。例如:临床检验中的血清蛋白电泳、血糖测定、血清胆固醇测定、血清甘油三酯测定、血清尿素测定等实验,涉及的实验原理既是理论教学的重点,也是生物化学在临床中常见的检测应用;并且,对于一种临床指标,通常有多种实验方法进行检测,教师应该重点选择和当前临床实践最贴近,并且操作简单、结果准确、操作安全的实验方法。通过实验,学生能够了解如何将理论应用于实践,有助于学生思维的拓展和创造力的发掘。另外,教师还可以根据学生情况,适时适当引入设计性实验,引导学生自己设计实验方法,培养学生运用理论和实验操作技能分析、解决问题的能力。此外,医学生物化学的实验教学目的也在于培养学生认真、客观、严肃的研究精神以及踏实、负责的医学态度。因此,相比要求学生按照标准操作得到正确的实验结果,教会学生如何分析实验结果并得出客观的结论,进行实验结论分析则显得更为重要。这就要求教师在实验过程中,要让学生完全清楚实验原理和操作,理清每一步实验步骤的操作和意义,在实验结束后,针对自己的实验结果得出全面、客观的实验结论,达到实验教学的培养目的。
综上,生物化学教学是基础医学教学的重要组成部分,促进生物化学教学改革是促进学科优化、提升教学质量的重要环节。通过不断教学实践改革和探索,建立和谐积极的教学氛围,促进学生学习,才能促进提高生物化学教学质量,帮助培养出理论扎实、踏实认真的优秀医学人才。
1不断提高职业道德修养
教师职业道德修养不仅影响医学教师的发展,也影响学生的学习和发展。高校医学教师肩负着培养高级人才的重任,教学效果固然重要,但医学教师的职业态度、思想道德和个人修养都会对学生的知识体系构建、世界观的形成产生重大影响。除了积极参加单位组织的学习外,医学教师更要自觉地了解名人传记和模范事迹,自我鼓励。在教育和教学实践中,在处理师生之间、教师之间、教师与其他成员之间的关系中,才能辨明是非,才能辨别善恶,才能对照、发现和纠正自己的缺点和不足,从而培养自己良好的思想道德水平。目前,我校新聘教师要先后通过教研室、学院及大学不同层面严格的考核,最终选择师德高尚、知识渊博的人才到教师岗位,革除忽视师德、只重学历的"弊端。建议:第一,师德的表现应与工资、岗位和职称挂钩。第二,建立监督制度,结合行政与社会监督力量,明察暗访,并设立“师德信箱”,通过各种手段鼓励教师严于律己,以达到较高的思想境界。
2始终重视提高教学能力
教师的首要任务是教学,教学能力的提高是对教师的基本要求。近年来,随着大学招生规模的扩大和师资的新老更替,大批年轻教师被引进。由于缺乏教学经验,知识储备不足,难以厚积薄发,使得教学捉襟见肘,学生感到索然无味,存在青年教师的教学能力不足的现象。例如,本人所在教研室共17名在岗人员,其中35岁以下教师高达70%,因此,对于青年教师教学能力的培养应格外重视。看法如下:第一,现有培训结束后每个人都会颁发一个证书,无关乎你培训表现、出勤等,纯属“走过场”。因此,建议加强培训制度法律化,通过立法的形式,把参加在职培训作为医学教师终身在职教育。第二,由年资高、经验丰富的教师对青年教师进行“一对一”带教,要从最基本的做起,如,针对实验课的“基本操作及标准曲线法测定未知硫酸铜浓度”,不仅要指导青年教师的教学过程,还要“手把手”完成整个实验。课后,青年教师要积极进行教育教学反思,如,写反思日记、观摩教学、讨论教学等,再与带教老师沟通,以便提高自己的教学能力。第三,青年医学教师要努力提高专业水平,做好专业知识积累,保持与专业前沿同步。
3努力提高教师科研能力
教师教学工作本身需要良好的科研能力,这样才能去追求创新,“创造”良好的教学效果,以适应教育改革和发展的需要。研究意味着要在实践中探索,再反馈于理论,医学教师必然会科学地收集、分析并加工知识,最终达到科研促进教学的目的。具体看法如下:第一,相关部门应建立规范合理的科研管理体系、公正透明的竞争机制和激励措施。项目申报组织校内专家进行初审,提出修改意见并反馈,以便申报者及时改进。第二,大学应创造更多条件让中青年医学教师通过各种渠道和方式参加继续深造,尤其对学科带头人和突出人才,保持优秀骨干不断拓展新的研究领域。第三,形成一支相对稳定的科研队伍,通过“请进来,走出去”的方式来提高科技人才的培养速度,作为后备军,必须加大青年医学教师科研能力的培养,建立健全一套行之有效的人才培养机制。在影响学生发展的众多因素中,医学教师是教育的直接实施者,又是一个专业队伍,相比其他任何因素,都具有明显优势。因此,作为教师都不能妄自菲薄,只有不断提高自身的综合素质,才能有效的完成各项任务,真正推进教育的健康发展。
摘 要:本文通过对生物化学学习方法的探讨,阐述了合适的生物化学教学方法。
关键词:生物化学 教学方法 知识框架 学习方法
生物化学是生物学与化学交叉的边缘学科,与医药的关系十分密切,是医学、药学等专业的一门重要专业基础学科。由于其概念多,代谢复杂,学生普遍反映不好学。我们可以通过各种不同的教学方法,帮助他们完成对生物化学的整体学习,具体方法如下:
一、搭建生物化学知识框架,从整体上认识生物化学
很多学生学了一学期的生物化学,最后却不知道自己在学什么,就像一首诗所描写的:“横看成岭侧成峰,远近高低各不同。不识庐山真面目,只缘身在此山中。”也就是说他们对其中的内容可能知道,但一想就不清楚了。终其原因是不能跳出来看看其“庐山真面目”。针对这一点我们可以引导学生搭建生物化学的知识框架,使他们能从整体上认识生物化学。
生物化学可以分为两大部分:一是静态生化,二是动态生化。对于职业学校的学生来说,静态生化主要讲的是蛋白质、核酸的组成、结构、理化性质、结构与功能的关系及生物学功能五大方面的内容,以及维生素的一些简单知识。酶的化学本质是蛋白质,在组成、结构、理化性质上与蛋白质是相似的,静态生化主要讲的是它的催化作用,包括催化机理、影响催化作用的因素等。蛋白质和核酸又可对比起来学习,在以上五方面进行对比,既容易区别两者又容易记忆。这样理顺,学生就能大致上明白在静态生化这一块中学习了一些什么内容,学习起来也不至于盲目。动态生化主要讲的是四大物质(糖、脂类、蛋白质和核酸)的代谢。一般来讲四大物质代谢包括合成代谢和分解代谢,书中对这四大物质的两类代谢的讲解是有侧重的。四类物质的代谢是相互关联的,其间的关系需要给学生讲明。比如:糖的分解代谢能产生合成脂肪的原料,脂肪的分解代谢既能进入到三羧酸循环彻底氧化分解,又能通过糖异生转化为糖。蛋白质的合成与三种RNA相关,核酸的合成又与某些蛋白质相关。每种物质的分解代谢或合成代谢与其结构都是有联系的,研究四大物质的结构,对于理解和联系四大物质代谢是很有好处的。静态生化讲的是物质基础,动态生化讲的是生命运动基础,两者相互联系。因此,我们要带领学生明确知识框架,认识生化,为更好地学习生化打下基础。
二、利用对比法、模型法、常识法等学习方法理解知识
知识框架有助于学生学习时明确方向,看自己到底学到什么地方了,使知识重现变得容易起来。而对于具体知识的理解还是需要花些工夫的,我们可以引导学生利用对比法、模型法、常识法等学习方法进行学习。
比如:蛋白质的一级、二级、三级、四级结构的定义就可以与DNA的一级、二级、三级结构对比起来学习。以最重要的一级结构为例:蛋白质的一级结构指的是由氨基酸之间通过肽键连接并按一定顺序排列构成的大分子化合物。DNA的一级结构指的是由脱氧单核苷酸之间通过3′,5′-磷酸二酯键连接并按一定顺序排列构成的大分子化合物。这两个概念定义的方式是相同的,都包含基本组成单位(蛋白质:氨基酸;DNA:脱氧单核苷酸)、连接键(蛋白质:肽键;DNA:3′,5′-磷酸二酯键)等信息。蛋白质与蛋白质、DNA与DNA之间之所以有区别,就是因为它们的排列顺序不一样。根据这三点信息,学生对这两个定义就能理解得很深刻,并且了解它们的基本组成单位和连接键。这样的例子还有很多,比如蛋白质的变性与核酸的变性,必需脂肪酸与必需氨基酸等。
利用模型记忆也是一种很好的方法。这里所说的模型并不是真正的模型,而是自己在脑海里构建的物象。比如蛋白质的合成就可以把过程想成是在装配机上进行的一系列操作,学习蛋白质合成只是把装配机的运行速率放慢,并分解每一个动作。多个rRNA进行蛋白质的"合成,就像在工厂里进行流水作业,这样一想,生化里非常抽象的蛋白质生物合成就变得形象化了。每一个要进行加工的物品(氨基酸)都要进行初加工,把氨基酸接到tRNA的氨基酸臂上。初加工过的氨基酸进入到装配机里进行装配。每一个装配过程包括:进位、转肽、移位和脱落。四个步骤的作用就是把氨基酸接到已经合成好的肽链上,然后从tRNA上脱落下来。这样把合成的过程用语言很形象地讲出来,学习起来就要容易些。形象的内容比抽象的内容记忆起来要容易得多。这样的例子还有核酸的合成,脂类的合成,糖元的合成等。
以日常生活的常识与生化知识相联系理解学习生化也是很简单易行的方法。比如同工酶,其定义为:催化同一种化学反应,而其酶蛋白结构组成,理化性质及免疫学性质上都有所不同的一组酶。仔细理解“同工”二字,“同”是相同的意思,“工”即工作。同工酶不就是指做同一种工作的酶吗?既然是做同一种工作的酶,那么它们的结构组成、理化性质和免疫学性质必然不同,如果相同的话,那就是相同酶了。这样理解,这个定义学起来也就容易了。比如:复制、转录、三连体密码等均可如此记忆。再如糖的生理学作用,主要有两条:①主要的能源物质;②生物体的重要组成成分之一。米饭、面食等是人类生存的主食,这些物质的主要成分就是糖。糖在身体中不仅有消耗,同时还有吸收和贮存,那么必然是生物体的组成成分。这样糖的生物学作用就不容易混淆了。我们可以这样学习的例子还有影响酶促反应速度的因素、有氧氧化的生理意义等。
奥苏伯尔说过:“影响学生最重要的原因是学生已经知道了什么,我们应当根据学生原有的知识状况去进行教学。”教师应该先对学生在生活中对这些知识了解到什么程度,有什么样的实际经验可以借用作一个细致的思考。这就要求教师在备课时要掌握教材的整体结构,深入了解学生的现状与需求;广泛搜集相关资料,合理取舍讲课的内容;帮学生从已知的知识过渡到未知的知识,形成专业的思维方式,使学生不但学会学习这门课,更能举一反三,学会学习。
摘要:生物化学是医学院校的一门重要的基础课程课,其理论性强,内容复杂、抽象、难懂,学生较难掌握。在生物化学课程教学中运用小组合作学习有重要的现实意义。然而,在生物化学教学中,开展合作学习,要合理进行分组,对学习效果要进行有效的评价,并及时进行反馈和交流。
关键词:小组合作学习;教学;自学能力
生物化学是医学院校的一门重要的必修基础课程。与其他医学课程相比,其理论性强,内容复杂、抽象、难懂,知识更新快,这也使之成为众多医学科目中较难掌握的课程之一。
一、小组合作学习的意义
小组合作学习作为一种有效的教学方法,在新课程改革的推动下,被越来越多教师运用于课堂的教学。在生物化学课程教学中运用合作学习有重要的现实意义,其主要体现为以下方面。
1.调动学生的积极性、激发学习兴趣
合作学习的教学模式采用组内及组间交流的形式进行教学,营造了宽松的环境和轻松的氛围,让每个学生有平等的机会来发表自己的观点,弥补了传统课堂教学的不足。同时,教师布置的任务可以调动学生的积极性,让他们有了更多自由发挥的空间,同时也提高了学习兴趣。
2.培养学生的协作精神及创新意识
合作学习有助于培养学生的团队意识和合作精神。在合作学习过程中,小组成员为了实现共同目标而努力,通过小组成员间的互动和帮助,求大同而存小异,所有成员都有所收获,让他们懂得在互助中实现自身的.价值。合作学习的模式,把学习的主动权完全交给学生,真正让他们成为学习的主体。这样,让学生自觉地探索知识,主动思考,从而敢于对问题进行探讨、质疑和批评,形成创新意识。
3.培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力
传统教学中总是教师自问自答,学生几乎不用过多地思考,只是被动地接受。而在分组合作学习模式下,每组学生都有明确的目的,在完成学习任务的过程中能主动发现问题,变被动学习为主动学习,因而能主动分析问题,进而解决问题。整个学习过程就是提出问题、分析问题、解决问题的过程,通过对问题的探索,完成对专业知识的学习和消化。综上所述,在生物化学教学中,开展合作学习有很好的现实意义。但是,由于生物化学课程自学的难度比较高,在该课程中开展小组合作学习,有许多地方还需要特别注意。
二、小组合作学习应注意的问题
1.合理地进行分组
要想有效实施合作学习,就要科学合理地分组。首先要确定小组规模。合作学习小组的规模并没有固定的标准,分组时应综合考虑多方面因素。如学生的交往技能、小组学习的时间、学习任务的难易度、合作学习的类型、学生的参与程度等。具体情况具体分析,合理地确定小组规模。通常遵循异质分组原则。异质分组现已成为合作学习概念的一部分。组内异质,会产生更多的合作思维、更大的信息量,便于学生全方位、多角度地看问题,能提高学生理解的深度。这种分组还会产生组间同质,使全班各组基础相同,更利于所有学生发挥出潜力。要实现真正意义上的异质分组,则需综合考虑学习成绩、性别、综合能力等因素。
2.对学习效果进行评价
对合作学习的效果评价采取多元化评价模式,包括教师评价、小组内互评、小组间互评等。教师评价可分阶段进行,教师考评可从小组学习方案设计情况、学习资料收集情况、学习效果等方面进行评价。小组内互评可从协作精神、积极性、主动性、个人贡献等方面考评。小组间互评则是对一个小组的总体评价。
3.及时反馈和交流
在学生以小组为单位进行自主学习时,经常会遇到问题,教师要及时与之沟通,在教师的引导下帮助他们发现问题、解决问题。同时还要鼓励各个小组之间进行交流,通过交流交换信息、资料等,促进学习效率的提高。在生物化学教学过程中,采用小组合作学习的教学方式,不仅激发了学生的学习兴趣,培养了学生的协作精神和创新能力,开发了学生的学习潜能,还培养了学生的探索精神和自学能力,对提高学生综合能力有重要的实践意义。但合作学习是对传统教学的补充,因此,小组合作学习必须结合传统教学进行,不能完全代替传统教学。
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生物化学是研究生物体内生物大分子的结构、功能、代谢和调节及其之间的联系,进而从分子水平探索生命现象的化学本质和变化规律的一门学科。医学生物化学是医学院校重要的专业基础课之一,与医学生将来就业息息相关。由于其抽象的理论知识难以理解,名词概念性强,代谢反应复杂、知识更新快及教师们传统的授课方式,使得其成为医学课目中较难掌握的课程之一。传统的教学方式注重理论知识传授,以讲授知识点为主,了解其他知识面为辅的教学方式。这种教学方式使得许多同学对其内容理解片面,对各章节知识的理解逻辑性不强,理不清各物质和代谢之间的关系,易出现记住后面知识忘记前面内容的现象,使许多学生望而生畏进而丧失对生物化学的学习兴趣和信心。为了让医学生更容易地掌握医学生物化学的理论知识,激发学生的学习兴趣,培养他们的创新意识及分析解决问题的能力。合理改进教学方法,采用多种教学方式提高教学质量与增强学生综合素质是值得探索的课题。作为曾经的医学生,并结合从事教学几年来学生反馈的困惑,作者以此为发点,探讨综合运用多种教学方法提高教学效率,供同行商榷交流。
1 启发式教学法
教师在教学过程中依据学习循序渐进的过程和学以致用的客观规律,逐渐引起学生积极、主动、自觉地掌握知识的教学方法,这种教学方法被称为启发式教学法。传统的教学方法注重知识点(重点和难点)的传授,而忽略整体知识结构的把握和理解,因此启发式教学法在传统的注入式教学背景下应运而生,并在教学研究、理论学习和实践中被广泛应用,最终取得丰硕成果。以医学院校开设的临床和护理本科专业为例,临床专业的学生是全国医院各科室医生的主要选拔对象,
因此,在生物化学教学课上,不仅要让学生掌握人体代谢的特点,同时对于代谢障碍所导致的疾病和生物化学上相应的理论知识和治疗手段联系起来。通过启发式教学,在课堂上通过生动、直观的现象来讲解抽象费解的疾病发生过程,让学生在接受理论知识的同时启发学生对疾病诊断的思维。护理专业的学生毕业后主要在医院从事护理工作,生物化学教学过程中,涉及护理常用临床操作的理论知识应重点讲述,比如糖尿病发病原理以及糖尿病患者日常生活的料理,运用酸性灌肠原理阐述肝硬化疾病发生的过程等。其他本科临床医学生化教学中,需加强生物化学实验教学内容,培养临床各科室医生专业人才具有重要意义。
启发式教学是立足于已有教学经验和理论知识的基础上加以改革灌输新的教学方式,对知识进行归纳整理和总结,启发学生的思维活动,认识事物本质的一种启发方法。通过对比加深学生对新知识的理解,旧知识牢固,使学生充分发挥事物之间的联系和区别的想象力,提高学生对理论知识的感知效果和清晰度。
2 病例式教学法
临床各学科的专业基础源于医学生物化学,医学院校传统的教学方法是先让学生在脱离实际临床试验的情况下传授理论知识,经过一段时间的理论知识学习后才能进入临床,这种理论与实际相脱轨的教学方式严重影响了学生对生物化学的学习兴趣和信心,学生为了应付考试,只能通过死记硬背的学习方式来对待,对疾病发生的原理没能将其与医学生物化学相关的理论知识联系起来,使学生感到抽象、枯燥、乏味,从而限制了学生的思维活动。而病例式教学法通过病例和问题来激发学生的好奇心以引起学习兴趣。
西德教育家瓦·根舍因提出案例(范例)教学法,强调从日常生活中选取蕴含科学本质的范例进行教学。
案例教学在医学、法学和军事上已经得到广泛应用。运用临床病例进行教学实践是病例式教学法的实质所在, 传统的教学方式以书本为主,从概念到概念的注入式教学方式。在西方,结合案例教学的学习方式已成为一种先进的教学方法和教学手段在医学,法学和管理学的教学方面得以充分应用和发展。因此,将传统教学方式变成一种促进学生成为教学的主体,采用学生自主学习、合作学习、研究性学习和探索性学习相结合的开放式教学方式。教学中引入适当的病例进行分析,通过对具体病例情景的描述,让学生充当医生的角色模拟医生对疾病进行治疗和诊断,引导学生对这些特殊疾病进行分析讨论。例如糖尿病的发生和发展过程,血液中葡萄糖不能及时进入细胞内氧化分解生成腺苷三磷酸(ATP)、CO2和H2O,导致血糖浓度过高,胰岛素细胞发生功能性障碍不能分泌胰岛素。面对这些问题,学生可以想到一些治疗措施,最简单的方法就是患者不能吃含糖量高的食品,注意饮食习惯;有学生会想到既然胰岛素是治疗糖尿病最佳药物,机体或细胞不能分泌胰岛素,可以借助基因工程技术对胰岛细胞基因加以改造使之恢复分泌胰岛素功能,从而达到治疗糖尿病的目的。当讲到基因的时候,教师可以从微观到宏观的角度来阐述基因作为遗传物质在疾病发生发展中的作用,让学生认识到不能看到自己的基因,但基因决定着每个人的命运。基因的微小变化将导致很多疾病如肿瘤、动脉粥样硬化、神经退行性疾病(老年痴呆、亨廷顿疾病)、糖尿病等的发生。病例式教学方式使学生从中理解、掌握医学生物化学专业知识。通过实验教学的方式衔接了理论知识和实际应用,培养学生发现问题,讨论问题和解决问题以及自学能力,并有效地掌握知识,探索新知识, 这是教学的最终目标之一。
3 错导式教学法
错导式教学法是一种颇富情趣的教学方法,是在教师多年教学中逐渐总结和形成的一种具有特色的教学方式。对于初次接触医学生物化学的学生而言,书中的生物化学现象、疾病发生原理会引起学生的好奇心。因此,错导式教学法根据学生好奇、好问的心理特点,教师对某一现象故意抛出错误的观点,其目的在于引起学生对教材重点、难点的争论,加深印象,制造活跃的学习气氛,达到提高学生理解能力和分析解决问题能力的目的。比如讲解DNA 和RNA 组成的核苷酸种类时,教学重点在于要求学生掌握DNA 和RNA 碱基组成的不同,在讲到RNA 时先使用腺苷二磷酸(AMP)、胞嘧啶二磷酸(CMP)、鸟苷二磷酸(GMP)引导学生进行命名,然后再写出“TMP”,有的学生理所当然认为“TMP”也存在于RNA 中,从而错误地把“TMP”命名。这时有的学生会发现,RNA 中不存在“TMP”这一碱基故而发问教师,教师再从正面解释为什么DNA 和RNA 碱基组成为何不同,分析二者作为遗传物质在进化上的重要性,从而对知识面做进一步补充和扩展。同样,DNA 也如法炮制,可以用“dUMP”进行错导。再比如,讲解蛋白质双缩脲反应时,可以用反问方式进行错导,问题一:“是否所有蛋白质和多肽都能发生双缩脲反应”学生回答肯定“是”。
这时马上引入问题二:“那么,蛋白质是由氨基酸组成的,是不是所有的氨基酸也能发生双缩脲反应”学生肯定回答“不是”。利用学生对2 个问题的回答自相矛盾加以解释为什么蛋白质和多肽能发生双缩脲反应而氨基酸却不能。首先双缩脲试剂是鉴定含有肽键的化合物,如蛋白质、多肽等,而氨基酸是蛋白质的基本组成单位,在形成蛋白质或多肽的时候肽键被破坏,因此,氨基酸本身不含有肽键因而不能发生双缩脲反应。
4 讨论式教学法
讨论式教学是教师在不设标准答案的情况下让学生充分发挥对某一问题、现象或病例诊断措施的讨论,使学生从被动学习变为主动接受知识的开放式教学方式。学生根据在医学生物化学上学到的理论知识与某些疾病联系起来,真正做到理论联系实际。当学生给出合理的治疗措施时,教师应给予表扬,当学生在制订治疗措施的时候遇到困惑,教师应给予正确引导和鼓励,通过讨论式教学方式可以明显激发学生的学习兴趣,提高教学效果;其次,教师可以转换角色,让学生来充当课堂上的主角,从被动接受转为主动学习,而教师作为一个参与者和组织者参加到病例讨论中来,加强和调动学生的"主观能动性。
发散性思维又称求异思维、辐射思维,其实质在于让思维者根据已有的信息从自身知识结构、水平和理解力来思考问题,寻求不同答案的一种讨论式思维方式,是一种重要的临床思维。医学生化教学中引入这种思维方式,学生在面临同样的病例,运用自己所掌握的生化知识展开激烈讨论并求同存异制订可行性的治疗措施。例如:讲解细胞衰老和细胞凋亡时,联系人体衰老、皮肤老化、掉头发等现象;讲解血糖调节时,联系糖尿病发病机制;讲解维生素分类时,联系脚臭、灰指甲等疾病。学生之间通过讨论解决这些问题时,学生给出的答案并非完全正确,这时教师需要根据学生给出的答案加以解释正确与否,教师通过与学生之间的交流和讨论,评价学生诊断的结果,引导和加深学生对该病例的理解,将所学知识系统化和科学化。
5 多媒体教学法
多媒体教学方法已成为现在高校基础课目必备的教学方式,是现代教育采用的最先进的教学手段之一。进入21 世纪以来,生物化学与分子生物学知识和技术更新速度快,并对医学的发展起着重要作用,很多疾病的发生原理可以用生化理论知识来解释。目前为止,国内高等医学院校中将医学生物化学作为基础医学和临床各学科中必修的一门专业课,病例诊断和治疗从原来的组织水平逐渐深入到细胞水平和分子水平。在传统的医学生物化学教学中,医学生化课本、粉笔加黑板是教师教学时的常规“武器”,在内容广博的生物化学面前,教师将重点,难点内容通过板书形式传递给学生。这种教学方法不仅影响了教学效率,而且使得教学氛围死气沉沉、毫无生气,最终丧失学生对生物化学学习兴趣和信心。因此,教师们在充分论证教学计划、教学内容和教学对象的基础之上,制作了与本科临床医学生物化学理论课与实验课相适应的全套多媒体教学方案,并在实践中取得了理想的教学效果。
多媒体教学打破了课本、粉笔加黑板、教师说学生听的传统教学模式,不但在教学中起到事半功倍的效果,而且有利于激发学生的创造性思维,探索新知的欲望。医学生在忙碌的临床操作过后进入教室接受枯燥无味的理论知识,从心理上就很排斥传统的教学方式。因此,教师通过精心制作的多媒体模拟、局部放大、过程演示等方式将教学中难以用文字表述、抽象的内容形象地表示出来。有效地化枯燥为乐趣,化抽象为具体,突出重点, 让教师在课堂上游刃有余,使学生的创造性素质也得到生动活泼、积极主动的发展。从这一角度出发,多媒体可以化无声为有声,化静为动,创设出一个生动有趣的教学情境,生动活泼的学习氛围,有利于学生发展创新思维。
综上所述,教师应该从学生自身特点出发,在课堂上灵活地应用教学方法,多实践、多总结,才能真正提高医学生物化学的教学质量。
摘要:生物化学是护理专业学生重要的医学基础课程,可以为学生后续专业课程的学习和临床实习、就业等奠定坚实的基础。但目前在高职高专护理专业中,由于学科自身特点和学生实际情况,学习效果不尽如人意。分析目前问题出现的原因,并对生物化学的教学提出优化措施。
关键词:护理专业;生物化学;教学效果;优化设计
生物化学是从分子水平研究人体的化学组成及其在体内代谢转变规律的学科,其主要任务是从分子水平揭示生命现象的本质。对高职高专护理专业学生而言,这是一门重要的医学基础课程,对于学生学习后续专业课程和临床实习、就业等奠定了坚实的基础。
1生物化学的学科特点
(1)用化学和物理等学科的原理和方法研究和揭示问题,出现了大量的化学结构式和代谢反应式。(2)知识点多,且容易在识记中混淆。如:磷酸戊糖途径中的6-磷酸葡萄糖脱氢酶和6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶;糖原合成供体UDPG和生物转化结合反应供体UDPGA。(3)代谢途径繁杂,相互关联,不易理解。生物化学中的一个重要内容是三大物质的体内代谢途径,皆是在酶的催化下逐步进行的系列化学链式反应,且三大物质代谢中部分代谢物相互关联,形成网络,对于学生的`理解易造成困难。(4)与临床相关的知识点较多,对于学习基础课而言,理解透彻对后续专业课程的学习有很大帮助,若理解不透彻则对后续相关疾病的正确护理埋下隐患。
2高职高专护理专业学生的特点和教学现状
我校护理专业开设已有60年历史,为省内外各级医院输送了大量护理技术型人才。我校护理专业学生特点如下。(1)高中学习文科者多,理科者少。在历年新课开始前的班级统计发现,高中学习文科者占比达到80%以上,学习理科的学生不足20%。(2)女生较多,男生较少。历年护理专业学生以女生为主,男生人数不到专业总人数的2%。(3)来自于乡镇地区的学生多,县级以上地区的学生少。生源调查发现,我校学生总体来源于乡镇,个别来自较为偏远的山区,而县级以上地区的学生较少。同时在教学中笔者发现:(1)开课前学生的生物和化学知识掌握不足,且有畏难情绪;(2)学生理解层次差异大,进度难以统一,部分知识理科学生接受轻松,认为进度慢,文科学生认为进度过快,不能消化;(3)由于人才培养方案的调整,生物化学总学时为32学时,对完成教学目标而言,略显困难。
3教学的优化设计
基于学科特点和学情分析,为了达到更好的教学效果,在教学过程中,笔者尝试了以下优化措施。
3.1绪论课优化设计
绪论课并非只是常规介绍学科特点和发展史等基本内容,它还承担着激发学生学习兴趣、使学生认识学科对于后续学习和实习的重要性等任务。该任务的实施需要任课教师在学期初对绪论课进行精心的优化设计。比如,介绍学科的前沿性特点时可介绍生物化学方向诺贝尔获奖者的生平和科研故事,介绍学科的基础性特点时可初步联系每章临床代谢障碍疾病,介绍学科的实用性特点时可联系营养的生物化学内容。利用较为丰富的资料和生动的讲解,让学生充分体会到生物化学学科的“临床生活两相宜”,激发学生浓厚的学习兴趣,并在此基础上进一步推荐学习生物化学的方法。层层递进的介绍能缓解学生的畏难情绪,适时指导更能收到事半功倍的效果。
3.2课堂活动优化设计
常规的教学活动往往是“师授生收”,即使采用多媒体辅助教学,大多数时候仍然是以教师为主体的教学模式。学生在度过了最初的学科新鲜期后,面对教师传统单一的课堂教学活动,容易产生厌学情绪,从而影响学习效果。针对这种现象,需要教师对不同教学内容设计多样化的课堂教学活动。比如在维生素内容的教学中,笔者提前两周对学生分组,每8人为一组,收集整理资料,制作PPT,并派出代表在班级完成10~15分钟的讲解;在课堂上,给出学生肝脏检验报告单实例,让其分组讨论不同指标分别来自哪个章节,血清中谷丙转氨酶等升高或降低分别代表什么临床意义,并形成小组报告;将个别理论内容放在实验室教学,通过学生亲自操作,实现教学做一体化,便于学生理解和记忆。多样化的课堂活动可以保证学生始终保持浓厚的学习兴趣。
3.3教学资源优化设计
生物化学是一门既能服务临床也能指导生活的学科,而优化的课堂活动需要丰富的教学资源,这就需要任课教师潜心钻研、贴近临床、留心生活,不断收集各种资料丰富教学资源。临床的案例、报告单、各种病理现象的照片、专业文献、食物的配方及营养成分表、网络教学视频[1]等都是可以运用于辅助教学的优化资源。笔者曾经做过一组对比实验,两个平行班同时教授肝胆生物化学内容,一个班先上传笔者自制的肝代谢的简介视频,要求学生课前观看,然后授课;另一个班直接授课,不观看该视频,授课内容相同。课堂授课结束后10分钟进行测验,先行观看视频的学生答题的时间更短,正确率更高。因此收集各类资料来完善教学资源,可提高教学效果。
3.4考核方式优化设计
学习的目的不在于考试,而在于能学以致用。考核方式应多样化和全面化,不完全依托期末卷面成绩,而是由小组授课评定、讨论报告成绩、实验现象精准度等多部分构成,同时期末卷面考试的题型设计参考护士执业资格考试题型和分值,题目设计偏重于基础概念、生理意义以及与临床相关的内容,摒弃繁琐的结构式和代谢调节等在临床和生活中无实用性和指导性的内容。综上所述,任课教师必须牢牢把握“必需、实用和适度”的原则,采用多种方式不断增强教学效果,方能使学生真正学到和学好生物化学知识,并切实为以后的专业课程、临床实习和就业奠定基础。
参考文献:
[1]田智,郭小芳,黄春霞,等.医学生物化学学习兴趣的培养与提高[J].山西医科大学学报:基础医学教育版,20xx,12(1):23-25.
【摘要】为适应高等教育的发展和对人才培养目标的需求,高等医学院校需要培养基础知识扎实、动手和适应能力强,具有较强实践技能和创新精神的高素质应用型人才。在高校生物化学课程教学过程中,实验教学是其中的重要内容。高校医学院培养的医学人才的质量,很大程度上也要取决于实验课程的教学质量。由此可见,加强对实验室课程的管理,对于提高生物化学课程教学质量,提高医学生人才培养的质量都具有十分重要的意义。
【关键词】实验管理;医学院;生物化学
在医学院设置的各项课程中,《医学生物化学》是其中一门基础课程,也是一门以理论学习为主的课程。多数学生的反应,这门课程知识点繁杂,内容抽象,理解和记忆的难度较大。相对于理论课程,实验课程更加生动、充满了探索的乐趣,更容易激发起学生的求知欲,有利于培养学生的实践能力和创新意识。通过实验课程,学生可以将理论课程上学习理论知识进行实践,让实验技术得到巩固,动手能力得到提高。因此,高等医学院要培养出优秀的人才,需要注重实验设施的完善,实验教学的改进,通过多种方式并用全面提高实验课程的教学质量。
1、重视实验室管理建设,提高实验课教学质量
高等医学院的本科教学中,生物化学的实验课程较为密集,部分实验都存在一定的难度,涉及的器材较多,操作流程复杂,因此给实验管理带来了不小的难度。为了提高实验教学的质量,提高学生对生物化学知识的实践能力,需要通过多种手段来加强试验管理。对于学生而言,需要保持科学的实验精神,按照规范的流程进行实验操作,才可能得到准确客观的实验结果。而加强对实验室的规范管理,是保证实验教学质量,提高实验教学效果的重要前提。在进行实验课程教学之前,实验室老师需要将本次教学所需要的器材进行准备和整理,并进行规范摆放;然后对实验操作记录表进行规范填写,并根据参与上课的学生人数,将各项实验所需要的仪器的名称、数量、规格、操作方法和备注等内容在记录表上完整填写。为了便于学生和教师快速了解仪器的性能,避免操作不当对仪器造成损坏,每一台都提供了详细的参数说明和操作指南。此外,学生使用完仪器后,需要填写旁边的使用记录本。实验室管理有多种制度需要遵循,包括《生化教学仪器设备管理制度》、《教学仪器设备使用登记制度》以及《实验室安全责任制度》等,通过出台管理制度并严格执行管理制度,能够确保实验室管理工作的有序进行。学生在参加实验时,每人领取一套玻璃仪器,这些仪器由每位学生自行保管。在进行实验时,如果发生仪器损坏学生需要在登录表上进行记录,并承担一定比例的经济赔偿责任。通过这种方式,培养了学生耐心细致进行实验的品格,同时有助于学生养成爱护器材、规范使用器材的良好习惯。在生物化学实验室中,卫生管理也是实验室管理的一项重要内容,通常情况下,由学生轮流负责打扫实验室,打扫完毕还要接收实验室老师检查。通过这些管理措施的执行,既培养了学生严谨的科学作风,又有利于提高实验室管理的质量。
2、及时更新实验教学项目,不断完善教学方法
在过去较长的时段内,实验室教学没有得到应有的重视,很多高校只将其作为一种辅助教学方式。实验教学的实质只是对理论知识的检验,通过检验加深学生对理论知识的理解。因此实验教学一直处于次要地位。在实验课上,通常是由教师先将实验原理和步骤等理论,然后由学生根据老师的要求进行实验操作,并撰写实验报告。因此从之前的实验教学来看,主要存在教学手段单一,教学目的存在偏差,对学生的启发性思维培养和综合素质效果较差等弊端。对此,高等医学院的生物化学实验教学应该降低验证性实验的比例,增加学生自主探索性实验的数量,通过这种方式有利于提高学生发现问题、解决问题的能力,从而让学生的实践能力得到进一步提高。开放性实验安排学生提前自己配置试剂,自己先进行预实验,并对实验过程中可能出现的问题有一定的心理预期,以此提高实验成功的概率。
3、努力提高实验技术人员的能力
实验技术人员对提高实验教学质量起着非常重要的作用,须大力改善实验技术人员的队伍结构。实验技术人员除了具备一流的专业理论知识,还需要对各类实验器材的性能、使用要求和检修维护等有足够的认知,这样既能为学生提供充分的理论指导,还能够在实验操作中培养学生的动手能力。因此,当前高等医学院的实验室技术人员应该积极参加各类学习和培训,不断学习先进的`实验设备操作技能,吸收新的理论知识,从而提升自己的专业水平,为学生提供更加全面的学习辅导。对于大型的精密仪器,需要安排专人对其进行管理和操作。
4、坚持课前做预实验
从反应稳定性的角度看,生物化学实验与常见的化学实验之间存在较大的区别,生物化学实验更容易受到其他不确定性因素的影响。为了达到实验目的,提高实验的成功率,让学生得到预期的实验收获,在学生进行实验之前,实验技术人员需要先进行一次预实验。通过预实验的效果,判断实验方法是否需要完善、实验试剂是否需要更换,实验步骤是否需要优化等,通过预实验,能够提高学生实验的成功率。对于预实验中存在的问题,需要进行记录和分析,对于预实验中的成功之处,需要进行分享和总结,这样便于提高后期实验教学的质量,还能够为后期生物化学教学实验改进提供参考依据。
5、及时听取学生反馈意见
教学的主体是学生,在完成实验教学后,需要及时听取学生的反馈。通过学生反馈了解教学实验的效果,并根据学生的意见对实验教学提出新的完善思路。听取的学生意见包括教师教学方式、学生对实验技术的掌握情况、实验条件的优劣、实验设备的管理等多个方面。在充分听取学生意见后,对学生意见进行归纳整理。重视学生意见反馈,不仅可以增强学生的主人翁精神,调动学习积极性,而且能使教师及时获得教学信息的反馈,增强师生沟通。运用计算机管理手段随着高等教育事业的发展和科学技术的不断进步,生物化学实验室仪器设备的数量和种类都有很大幅度增加。由于仪器设备在学生使用过程中要如实反映每台设备的完好率、利用率,努力提高实验室建设与管理的整体水平。
参考文献
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[2]张立新.加强高职院校实验室管理,提高实验室使用效率[J].教育探索,20xx(12):98-99.
[3]江锦花.大学生科技创新与开放实验室管理模式[J].实验室研究与探索,20xx,28(12):12-15.
关键词:生物化学课程教学 学生思维
摘要:21世纪是一个追求创新、崭新生命科学的世纪,生物化学成为生命科学领域重要的前沿学科之一。生物化学是在分子水平上研究复杂生命现象的科学,在我校生物化学更是全校学生必修的基础课程,经过多年的教学实践,生物化学已经成为一门成熟的学科,有较丰富的教材体系和教学内容以及相应的教学模式,同时它也是一门实践性很强的学科,与工业、农业、食品、医药和环境等各个领域都有着密切而广泛的联系,成为为生命科学研究中非常重要的手段。
1、生物化学课程教学的指导思想
科学、先进、创新的教学方法和手段是提高教学质量的"重要保证。生物化学教学的指导思想是精选教学内容,以学生为主体,以教师为主导,使学生的知识、能力和素质协调发展,把课程教学方法与手段建设在现代教育平台之上,不断提高、不断发展、不断完善。教育的目的不仅仅是教会知识本身,更重要的是教会学生学会获取知识的方法及培养学生运用知识解决实际问题。传统的教学模式是以老师“教”为主,方法主要是单边灌输,我们学生缺乏独立思考的习惯,不能主动探求知识,更缺乏一种对学习的创新精神。现在的教学改革运用多种辅助方式教学,强调学生以“学”为主,学生主动参与教学活动,成为教学的主体,这样的教学可以激发我们学生主动学习的热情,培养我们自主探究的能力。
2、对生物化学教学的认识
2.1 课前结合专业考研需求,优化生物化学内容
由于生物化学是在分子水平上进行研究,故一些概念和反应过程十分抽象,难以理解。针对这一特点及各专业对生物化学的要求,教师对教材内容进行了分析、讨论,删繁就简,浓缩基础教学内容,突出主线。在有限的学时内把教学的主要知识点、当今最新的研究成果及发展趋势介绍给学生,把重点、难点讲通、讲透。同时结合专业考研需求,将近几年的考研趋势以及发展动态介绍给学生,及时调整经重点、难点等,尽量把相关领域的研究进展及研究热点融入到日常教学中[1]。比如今年的H1N1型流感,老师对其进行了详尽的介绍,让学生加深了对这种病毒的了解,做到学有所长、学有所想、学有所用。
2.2 课后用竞赛的方式强化知识,激发学习的主动性
今年期末,教研室组织进行了一次生物化学知识竞赛,分为团体赛和个人赛。在团体赛中,38名学生分为4个小组,做必答题、问答题,题型全部是课内习题,基本上让每一个人都参与到活动中,既加强学生间团队合作意识,又加深了学生对知识掌握的熟练程度。在个人赛中,80 %的题型是课内习题,20 %是创新题,即与现实生活联系比较紧密、需要综合各方面知识去解答,更利于强化生物化学知识,提高学习生物化学的热情。
3、生物化学对学生的思维的锻炼
3.1 对放射性思维的锻炼
以一个知识占为中心,把相关内容像蜘蛛网一样不断向外延伸,有利于深化和渗透知识,可以增强学习的兴趣。比如糖、脂、氨基酸代谢途径的相互关系,通过乙酰辅酶A、草酰乙酸、6-磷酸葡萄糖等关键物质达到相互转化,学生可以依靠这个关系把糖、脂、氨基酸代谢中相关反应都放射性的添加到其中,就可以从整体来看3大物质代谢,从而减少记忆某些反应产生的概念混淆。
3.2 对框架性思维的锻炼
按照一定的模式去提炼和消化书中的内容,将有关或相近的知识点通过有条理的比较、分析、归纳成固定模式框架,进行高效的学习。如在基因信息传递这一章中,可以把复制、转录、翻译进行比较,从而达到事半功倍的效果。
3.3 对探索性思维的锻炼
在已掌握的知识基础之上,不断向未知的领域探索,如对基因工程进行探索,人们发现了DNA的双螺旋结构、冈崎片段等。在生物化学的学习过程中,在学生能力范围内值得探索的知识很多,如1分子葡萄糖有氧氧化,在什么情况下产生多少个ATP等。
4、小结
教学过程不是一个单一的发展过程,而是一个多层次的复杂的发展过程,教学方法的运用必须根据这种复杂的发展变化,灵活掌握、灵活运用[2]。在课堂中将多种教学方法有机结合,不断探索更新、更实用的教学方法,势必会提高生物化学的教学质量。
【参考文献】
[1] 王丽燕.生物化学教学改革初探[J].科技信息,20xx(29).
[2] 尹文清.改进生物化学教学方法努力提高教学质量[J].广西师范大学学报,20xx,20(3):87-89.
推行实施学分制是近来我国高校实施教学管理改革的一项重要举措。学分制以选课为核心,教师指导为辅助,通过绩点和学分,衡量学生学习质和量的综合教学管理制度。与传统的教学制度相比,学分制下的学习生活更为主动、独立,这样学生就不会因各种各样的要求而陷入被动境地,而且学生在学习过程中能够扬长避短,学习和兴趣爱好结为一体,激发学生的学习积极性。包头医学院为国家二类本科院校,自20xx级本科学生中全面推行、实施学分制管理。学分制改革要求教师必须转变教学理念、改革教学模式、改进教学方法,注重学生学习能力和创新能力的培养。
生物化学是医学类高等院校的重要基础课程,随着高等教育和基础医学的发展,生物化学与分子生物学正以迅猛的速度向临床医学等其他学科渗透,生物化学与分子生物学实验技术作为医学科研的一项基本技术成为广大医生和医学科研人员研究和阐明人类疾病的重要研究工具,并受到越来越多的重视。然而,生物化学实验课在国内很多医学高等院校中依然是依附于生物化学理论课而建立起来的一套实验课程体系,其课程内容多依附于理论教学,实验内容简单、实用性不强,不适应现代社会对医学本科生的要求。20xx年,在我校的学分制教学改革中,本科专业的生物化学实验课已经从理论课中脱离出来,成为一门有独立授课内容和学分考察的课程即生物化学与分子生物学实验技术,编写与之相适应的《医学生物化学与分子生物学实验技术双语教程》。我们对生物化学实验教学进行了不断地改革和探索,在教学效果和培养学生综合能力方面取得了一定的成效。
1采用实例和实验相结合的案例式教学方法,激发学生学习兴趣
案例教学是以案例作为教学媒介,结合教学主题,提出案例中各种待解决的问题,通过师生讨论分析,培养学生解决实际问题能力的一种教学方法[1]。按照生物化学实验教学目的选择适合的案例,提出的生物化学实验,以吸引学生的积极参与。案例多涉及生物化学与分子生物学的学科新进展,并尽量涉及医学其他学科的复杂背景,或者是一些与生活相关、社会热点问题,有利于开发学生的思维能力和科技创新精神,并使学生领会生物化学与其他学科的交叉性、融合性。
例如,电泳是生物化学实验教学中常见的实验项目,运用案例分析就十分必要。血红蛋白研究是我校的特色研究项目,肝、肾、血液疾病、肿瘤等都可以引起血红蛋白电泳结果的变化。让学生了解临床上可以根据电泳图谱的变化,协助一些疾病的诊断。在这个基础上,让学生分析实验结果是否正常,说明什么问题。这样可以加深学生对实验的理解。
2适当采取基于问题的学习模式,调动学生积极性
基于问题的学习(problem-basedlearning,PBL)是1969年美国神经病学教授Barrows提出的一种新型教育模式。它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过让学生合作解决真实性问题,来学习隐含于问题背后的科学知识。对于引导学生从被动学习到主动学习,培养学生分析问题和解决问题的能力,PBL教学法效果显著[2]。这种模式极大地改变了传统的“理论讲解+动手实验”所带来的.枯燥感,从一开始就把学生放在主动位置,充分调动起学生的学习积极性和参与性。同时,小组内和小组间的讨论也促使学生打开思路、发散思维,从多角度思考、探讨问题。
教师提前将问题布置给学生,学生围绕问题查阅参考书、文献资料,认真做好读书报告,学习小组进行问题的讨论,教师点拨式或精讲内容结合实验设计的教学方式,最后由教师针对学生自学和提出的实验问题进行总结。
3增加创新性、设计性、综合性实验的比例,提高学生创新能力
以前生物化学实验内容以验证性实验为主,教学目的过于单一、教学方式高度“程式化”。学生对做实验兴趣不高,因此在实验过程中只按实验指导按部就班操作,学生的实验能力、分析问题和解决问题的能力不能得到提高,已不能适应高校培养创新型人才的需要,所以我们新编的教材增加了部分灵活性的创新性实验,开阔了学生的思路。创新性实验在学生掌握实验技能、培养独立工作能力及创新能力方面表现出了很大的优越性。
设计性实验是由教师事先给定实验的目的,由学生根据实验室所具备的条件独立设计实验方案并完成实施。学生通过动手设计实验,能结合所学的理论知识和实验技能,进一步培养求真务实和创新的精神。一方面提高了生物化学实验的教学质量;另一方面通过对学生的思路引导,加强学生理论联系实际,进而解决具体问题能力的培养。
综合性实验教学是一种师生间的互动教学,是一种启发引导式教学。学生在教师的指导下通过查阅文献进行方案设计,将最好的方法提选出来,进行综合性实验,并独立进行实验数据分析处理,这样既可以锻炼学生的独立工作和思考能力,又可把学生的积极性调动起来。因此,对于培养学生创造性思维能力和实践能力,不断提高生物化学实验教学质量具有重要作用。
4将Webquest模式(网络主题探究模式)引入到医学生物化学实验教学中
充分发挥网络在学习过程中的积极作用,教师通过案例导入将学生感兴趣的案例介绍给学生,然后让学生进行网络学习,并进行分组讨论和书写查询报告,最后由教师在课堂上组织学生进行学习成果汇报,对相关教学内容进行总结和点评。这种教学方式不仅打破了满堂灌的灌输式教学方法、提高了学生的网络素养、激发了学生的学习兴趣、扩充了学生的知识面,而且提高了学生理论联系实际,利用所学知识分析问题、解决问题和主动学习的能力,培养了团队协作精神[3]。此外,将设计性实验通过WebQuest引入实验课教学,让学生通过网络查询自行设计一些小实验,不仅锻炼了学生的创新设计能力,而且解决了由于实验课课时少、班级多、实验室面积和设施有限而限制了设计性实验开出的难题。
5尝试开放式的教学方法
开放式的教学方法即由学生自由组合成实验小组,自己设计实验方案、实验方法、配制试剂,在实验室开放时间里完成实验。这种教学方法能有效提高学生的学习兴趣,能够通过查阅文献等手段对实验原理、方法等有更深的理解。教师则可以依据实验的方案、技术路线、实验成本、数据分析等方面对各小组的实验给出评价。利用实验室丰富的资源、为学生提供实验室及仪器设备,以满足学生自主学习的需要。
6运用Powerpoint、flash等手段,制作一个生物化学实验的多媒体课件
在实验教学中采用多媒体教学,将仪器的构造及使用、实验操作过程直观、形象地展现在学生面前,充分地调动学生学习兴趣,提高教学效果。在实验教学过程中,还可以利用国内、外生物化学和分子生物学网络资源,如生物资源网、生物谷、科学网、生物通、生物实验网等,使实验教学不再受时空限制,这样既增加了生物化学实验课的趣味性和新颖性,又拓宽了学生的视野和思路,从而激发学生的学习动机,让学生能够了解生物科学领域的前沿技术,培养学生拓展知识、自我学习、自我思考问题的能力[4]。
7结语
总之,随着生物化学技术的迅猛发展,生物化学实验教学要反映现代科技水平,要在条件允许的情况下多引进新方法、新技术,这就要求实验教学工作不断改革、探索和创新,还要求从事实验教学工作的教师不断学习,吸收新知识,掌握新方法,并着眼于提高学生的动手能力和创新能力等综合素质的培养。我们在生物化学与分子生物学实验技术这门课程的改革中不断地进行探索并总结经验,提高学生学习的积极性和自主创新的能力。
一、综合性生物化学实验教学存在的问题
1.教学模式呈现单一性
当前,在生物和化学实验教学当中,通常是采用传统的教学方式,在做实验前,教师给学生讲述理论知识和实验步骤,实验中教师进行实验示范,学生进行实验操作。教师根据学生的实验情况,给予实验指导和点评。在很长一段时间内,我国的生物和化学实验课程始终采用这一教学方法。该教学方法促进了理论教学的发展,有助于知识的良好传播,将理论知识更好地传授给学生。但这种传统的教学方法不利于学生课堂主观能动性的良好发挥,影响了学生的学习效果。
2.无法体现学生的主体地位
在传统的生物和化学实验中,课堂以教师为主体,从实验的准备工作一直到实验的结束工作,都是由教师安排妥当。学生在实验中的主要任务就是按照教师事先计划好的步骤,机械完成实验操作。学生对实验的准备工作和实验过程一无所知,在实验结束后,不能对整个实验进行充分的理解,影响了实验课程的教学效果,不利于学生动手能力和创新思维能力的提升。
3.考核的方式呈现单一性
在生物和化学课程的考核方式上,理论成绩的分数占总课程分数的70%~80%,而实验课程的分数只占20%~30%。这样的考核形式使实验课程成为教学的附属品,不能充分展现实验课程的重要性。评价学生实验成绩的主要方式是实验报告,实验报告不能充分展现学生动手能力和实验能力的情况,并且有些学生的实验报告还经常会出现抄袭现象。
二、综合性生物化学实验教学改革
1.创建设计性和创新性的实验课程
在实验课程的教学方法上,应该结合课程的内容和特点,注重对实验的创新,培养学生的实验能力和创新能力。在实验课程的设置方面,应该尽量减少重复性实验,在实验中增加综合性的实验环节。设计性的实验相较于传统的实验更能够调动学生的实验积极性。
2.让学生参与到课堂建设中来
在实验教学的过程中,对于实验的设计、实验溶液的配置以及实验的准备工作,应该让学生参与进来,培养学生的动手能力和解决问题的能力。应该改变传统实验过程中,学生主体地位不突出的现象,使学生深刻认识到参与到课堂中的重要性。因此,教师在确定课程的内容和实验的主题之后,应该对实验进行科学的检索,并查阅大量的资料,制订出合理的实验步骤,以便让学生更充分地了解实验内容,促使学生养成良好的实验习惯。
3.丰富教学方法
针对教学模式单一性的"特点,教师应该根据课程的内容,对教学方法进行改革。首先,在实验中的空闲时间,教师应该向学生进行提问,考核学生对知识点的理解程度,掌握学生的学习现状。其次,教师应该针对学生在实验中面临的各种现象,采用启发式的教学方法,加深学生对整个实验过程的了解,充分调动学生的积极性。最后,应该运用多媒体,将实验的过程以视频的方式向学生展现,以便达到良好的教学效果。教学的过程,就是进行人才培养的过程,在教育体制改革的背景下,高校应该注重对学生动手能力和创新能力的培养。相信通过创建设计性和创新性的实验课程、确立学生主体地位的实现、采用多样化的教学方法和完善考核的方式,能够促进学生实验技能水平的提升,并且取得良好的学习成绩。总之,要想提高生物化学课程的实验效果,必须对现有的教学模式进行改革,以培养出高素质的人才。
[摘要]生物化学与分子生物学实验技术是培养生物技术类专业的创新性人才的重要课程。文章从实验项目、教学资源的利用、课程的考核方式、创新性师资队伍的建设等几个方面进行探讨,以使此课程的教学能适应社会发展的需求,培养出具有创新性的实用型高素质人才。
[关键词]生物化学;分子生物学;实验教学
生物化学与分子生物学的实验技术已成为医学、农业科学、环境科学、食品科学及生物化工、生物制药等学科的重要研究手段之一,而且已越来越广泛地应用于工业、农业、医学和食品等很多领域。因此,作为生物技术专业类的学生除了学习生物化学与分子生物学基本理论外,还必须了解和掌握一些基本的生物化学与分子生物学的实验技术。这样一方面可以增加学生的感性认识,巩固理论知识,提高专业教学质量;另一方面可以使学生掌握一定的生物化学和分子生物学的实验技能,培养学生分析问题和解决问题的能力。本文将就如何提高生物化学与分子生物学实验技术的教学质量进行一些探讨。
一、调整实验项目,不断优化实验内容
生物化学与分子生物学技术是从事各个学科研究、实践的基础,因此对这门实验课教学的目标提出了更高的要求。生物化学与分子生物学实验技术课不仅要培养学生的动手操作能力,要求完成一些验证性实验,更重要的是加强生化实验技术训练,培养学生的科学思维与创新能力。那么首先在课程内容的设置上就要调整生物化学与分子生物学的实验项目,不断优化实验内容,除保留一些典型的、能训练生化实验基本技术的基础性实验外,加大综合性实验的比重,增加创新性实验的项目。例如:选择一些与生产、科研有着密切联系的实验项目,替代一些过时的实验;将一些生物化学与分子生物学科研方面的新方法、新成果(如现代电泳技术、液相和气相色谱技术、免疫化学技术、生物大分子提取技术等)转化为生化实验教学。
其次,还可以将教师的科研课题结合到综合性实验中,用新颖、前沿的实验内容激发学生的求知欲,进一步提高学生对实验课学习的兴趣,使学生更加深刻地理解生化技术的内涵和现实意义。[1]
二、合理利用资源,不断提高教学效果
生物化学与分子生物学实验技术是生物技术专业的生物化学和分子生物学两门课程的实验合起来的专门实验技术课程,只有20个学时,而生物化学、分子生物学的理论课分别为56学时和40学时。实验课学时偏少,不利于创新、实用型人才的培养,应将实验技术课学时增加到40个学时。由于生物化学与分子生物学的实验之间衔接性比较强,因此,在理论课后,应选择相对集中的时间连续开设实验课。为了实验课教学效果的提高,合理利用实验室的资源,应对具体的实验采取不同的安排,一般情况下以两人为一个实验小组比较好,这能给予学生更多的操作实验的空间,减少相互间的干扰。同时应做好充分的实验准备工作,在配制试剂、材料时多准备几组,以便每个学生都有动手操作实验的机会。而在实验的过程中,在教师的指导下,学生自己去学着分析问题和解决问题,积累实验成功和失败的经验。这样做不仅可以使学生掌握生物化学与分子生物学的基本实验技能和方法,而且还将有助于培养学生的独立科研和创新能力,使学生的实验操作技能和综合分析能力在较短的时间内得到明显的增强。生物化学与分子生物学的实验当中,有很多时间是在等待结果,在这个时间段教师可以合理利用多媒体教学设备安排一些理论知识和操作知识的讲解,将相关的实验内容制作成课件形象生动地表现出来,让学生能够全面、系统地了解和掌握生物化学和分子生物学实验操作的基本技术、规范和技能,还能通过多媒体教学形象地掌握一些先进仪器设备的使用方法。另外,可以利用这个时间进行实验的分析和总结,可以结合教师的具体的科研课题来介绍科研课题设计的基本思路,启发学生的科研思考能力,还可将相关的科研实验经验和教训传授给学生,让学生能快速地积累相关的实验经验和教训,可以使学生在做毕业设计或论文的课题时以及实验操作过程中少走弯路,顺利完成毕业论文并为将来从事科研工作打下坚实的基础。
三、增加实验室开放时间,培养具有创新性的实用型人才
生物化学与分子生物学实验技术是生物技术专业的专业实验课程,它的内容和实验项目很多,要在20个学时的实验课堂上完全做完这些实验几乎是不可能的,因此,必须开放实验室,使实验室不受上课时间的限制,这需要更好地管理好实验室,让学生利用业余时间来进行实验的操作训练,让学生的创新思想、创新实验有一个可以进行实践操作的基地。给学生创造更多的动手操作的机会,培养学生的创新思维和创新能力,使之成为社会急需的,具有创新能力的实用型人才。
四、增强实验考核,不断提高科研能力
生物化学与分子生物学实验技术课程的主旨就是要提高生物技术专业学生的动手能力、思考能力以及科研工作能力。考核实验成绩是对学生所掌握的与实验有关的理论知识、实验技能和综合应用能力的评定,通过考核能够促进学生重视实验、认真操作实验,从而提高学生的综合素质。[2]因此,生物化学与分子生物学实验技术的`课程组教师应当将社会需求、学校的现实条件和学生的实际情况结合起来,建立一套科学、合理的,能准确、客观地评价体系来考核和评价学生的基本实验技能、综合素质与创新能力,正确地引导学生进行专业实验课程的学习,全面提高教学质量和学生综合能力素质。这个考核体系应包括学生的上课、实验操作、实验报告、实验分析及实验拓展等几个方面。通过学生上课的出勤率考察学生的学习态度,督促学生重视实验课;通过实验操作的考核,规范实验操作技能,这是生物技术专业学生必须掌握的基本功;
通过实验报告的考核,使学生明白每个实验项目的设计是一环紧扣一环的,必须是经过一系列的试验后,才能得到最终的结果。通过实验报告的考核,能过考察学生在实验课中的操作与实验结果以及学生的思考能力;通过实验分析和讨论,考查学生在课堂教学中的能动性,了解学生分析问题和解决问题的能力;通过实验拓展的考查,可以培养学生思考问题、分析问题的能力,拓展学生的思维广度和深度。
五、加强师资培训,重视创新的师资队伍
要培养具有创新思维、创新素质的学生,必须要有一支具有创新精神和能力的师资队伍才有可能做到。因此,在生物化学与分子生物学实验技术这门课程的师资力量的配备上,必须学校领导重视,安排具有创新能力,敢于创新的教授当任课程负责人,配备有能力的,具有创新精神的老、中、轻相结合的教师当任任课教师和实验室管理人员。通过制定相关的政策,鼓励实验室管理人员和教师进行深造,还可以派遣教师和实验室管理人员参加国际学术会议和各种实验室建设管理培训班,提高本实验室工作人员的业务水平,重视他们的职称评定,提高本实验室工作人员的综合素质水平,促进实验教师的知识更新、与时俱进,能够掌握本学科的发展前沿动态,促进生物技术专业学生的创新能力培养,提高专业教学质量。
护理专业生物化学实验教学探索论文
生物化学是护理学教育中极为重要的一门专业基础课,课程的主要任务是介绍生物体(人体)内的物质组成、化学变化(代谢)及其调节和它们与机体的关系,从分子水平阐明生命现象的化学本质,在分子水平上认识病因,加深对疾病治疗原理的理解。高职院校护理专业的学生基础不好,很难将生物化学的知识与专业课知识衔接。这就要求教师将生物化学理论教学与实验教学相结合,让学生从根本上学好生物化学,并为其他专业课程的学习打下良好的基础。我们针对本院护理专业学生的学习风格和特点,对生物化学实验教学进行了一系列创新探索,提高了教学质量,现介绍如下。
1结合临床,精选实验内容
依据生物化学课程理论课时的安排,对实验内容进行相应的优化整合,精选了8个实验,每个实验用2个学时完成,占整个生物化学总学时的2/5。同时遵循循序渐进、基础到综合、与临床相结合的原则,科学安排实验项目,具体实验课程内容安排。精选出来的`8个实验中,实验三、实验四、实验五、实验七、实验八都是与临床紧密结合的,要求学生不仅会判断最终数值的临床意义,而且掌握检测原理及方法。删除一些陈旧过时、与基础化学实验内容重复的实验,增加相关现代化仪器分析实验内容,理论联系实际,为学生以后进入临床工作做准备。
2加强学生动手能力
实验课开展小班教学,实行分组制度,一般4名学生一组,争取让每名学生都动手参与。每次实验都安排在理论学习之后,学生首先要对实验的原理有所掌握,在了解了整个实验的原理后设计实验,先将整个实验流程列出,再设想在实验过程中有可能出现的问题及要重点注意的地方。在这些问题都解决之后,动手实验。每个实验开展之前,负责实验课的教师都会先做预实验,及时发现实验过程中可能出现的问题,了解实验条件是否满足实验需求、药品等是否失效,保证学生实验的正常开展。
3加强对学生仪器使用的培训
对于基础仪器,例如滴定管、量筒、容量瓶等,不再多加培训。对于临床实验中要遇到的仪器,比如离心机、分光光度计、电泳仪、灭菌仪等,不仅要讲解仪器的原理,而且要反复给学生演示。如在离心机的使用培训中,一定要让学生注意离心前将离心的样品两两配平;离心机启动后,要等待速度提升到所需的转速后才能离开;离心机使用完毕后,要及时清洁离心机及相关器皿等。由于学生分组较多,在学生实验过程中,教师要不停巡视,一旦发现学生错误的操作应及时纠正,使学生掌握常用仪器的规范操作,避免学生在进入临床工作后发生事故。
4实验技能单独考核
传统的生物化学课程考核理论成绩占80%,实验成绩占20%,且实验考核成绩一般以学生交的实验报告为依据。有些学生为了得高分,不管实验是否成功,就根据理论值编造实验数据。根据实验报告评定实验成绩已不能适应实验教学的要求。为此,我们单独对实验技能进行考核,并且将实验成绩的比例加大,提升到30%。此外还要对学生的实验课出勤、实验准备、实验操作、实验记录、实验报告及实验态度等做相应评分。这就要求教师观注每名学生,增加师生之间的感情。每次实验其实就相当于一次考核,最后8个实验的平均成绩就是该生最后的实验成绩,按30%计入期末总成绩。虽然这样教师上课比较麻烦,但是可以培养学生严谨的科学态度和作风。
5加强学生环保意识
在学生生物化学实验过程中加入环保意识的教育也很重要。生物化学实验要用到很多化学试剂,比如醋酸、甲醇、酚类试剂等,这些试剂在最后处理的时候,不能随意倒入下水口,而应该回收在相应的废液缸中。
作者:向俊蓓 单位:四川护理职业学院
肿瘤生物化学论文
目前中医药在肿瘤治疗中有配合放化疗减毒增效、改善症状、提高生活质量、延长生存期的优势;但也存在不足,如对瘤体控制较弱、作用靶点不明确、临床研究重复性差等等。 随着医学的发展,传统中医辨治模式在中医肿瘤临床中越来越暴露其局限性,如何进一步提高中医药在肿瘤中的临床疗效,笔者认为需要改变目前中医肿瘤临床辨治模式,现简要探讨如下。
1 目前中医肿瘤临床辨治模式的现状
1.1 辨证论治 辨证论治在肿瘤中的应用就是通过四诊收集的资料、症状和体征,以中医基本理论为依据,通过分析、综合,判断肿瘤的证型,然后根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。 其优点是有利于认识肿瘤当前阶段的主要矛盾, 因证立法,随法选方,据方施治,能揭示患病机体的个体差异性,从而实现个体化治疗。 其缺点是:其一,证候只是反映肿瘤病某一阶段的本质, 即证的重点在现阶段,而病的重点是全过程,过分地强调辨证论治,只考虑疾病的阶段性,不考虑疾病的全过程,则会影响对疾病全过程的特点与变化规律的把握,有以偏概全之嫌。 其二,传统中医通过望、闻、问、切四诊收集病例资料,但对于一些早期肿瘤患者,如早期的胃癌、胰腺癌、肾癌患者,往往没有明显的临床症状和阳性体征;又如一些肿瘤术后病人,肿瘤指标异常增高但患者却无临床症状和阳性体征;针对这类病人,临床上常常会出现无证可辨,因此辨证论治无从谈起。
1.2 辨病论治 辨病是以确定疾病的诊断为目的,从而为治疗提供依据,论治是根据“病”的诊断结果,直接施以特异性的治疗方法。 肿瘤临床中的辨病论治一方面揭示了不同肿瘤病种的差异性,另一方面,有利于从全局认识肿瘤,从而为治疗提供方向。 其缺陷是:其一,只重视辨病,强调对疾病病理改变治疗的针对性,忽视了同一患病个体或不同个体在肿瘤整个病程中动态变化的差异性,即忽视了中医的辨治思维, 如同为胃癌或肺癌或食道癌患者,机体的正邪斗争程度不同,那么治疗上扶正与祛邪的主次亦应不同。 其二,中医的病名大多是根据单一症状或体征而命名,如水肿、黄疸、胃痛、泄泻等,它仅仅描述了一定的"症状或体征,但对该病的发生、发展、传变和预后,不能作出简明确切的阐述,也不能让患者通过该病名,对自己所患疾病的性质和预后有一定的了解。 如结肠癌、结肠炎、结肠结核、结肠息肉都可归属中医学“腹痛”范畴,但这些疾病性质不同,严重程度不等,预后各异,且根据传统辨病结果有可能造成误诊。
1.3 辨症论治 症即症状和体征的总称,可以是病人异常的主观感受或行为表现, 如呕吐、泛酸、胃胀、腹泻、便秘等,也可以是医生检查病人时的异常征象,如腹块、腹水等。 肿瘤临床的辨症论治即针对临床表现予对症处理。 一方面,对于肿瘤临床急症,如呕血、咯血、急黄等急症可迅速截断病势,挽救患者生命。 另一方面,癌症患者因疾病本身或因治疗引起的不适症状,并非单独出现,常常是多个症状同时出现,即所谓的症状群,如:咳嗽-呼吸困难-乏力、疼痛-乏力-睡眠紊乱、恶心-食欲不振-便秘等。 而目前对症状群的干预,可利用症状群内的协同作用,通过干预主症从而达到缓解多项症状的目的。 因此,在肿瘤临床中,可针对癌症患者的主要症状,在辨证基础上随症加减,体现治疗的灵活性,起到改善症状的作用, 从而减轻患者的主要痛苦,提高疗效。 然而,症状毕竟只是疾病过程中表现出来的个别、孤立的现象,未必能完全反映疾病和证候的本质。 且同一症状可由不同因素引起,其病理机制不尽相同,可见于不同疾病和证候,如在肿瘤患者中常见的恶心呕吐症状,可以因肠梗阻或化疗或肿瘤脑转移等引起, 因此若机械的治疗恶心呕吐,则难以抓住疾病本质,不但难以取得良好效果,而且有可能贻误病机。
1.4 病证结合论治 病证结合论治近年来在临床上广泛应用,即以西医疾病诊断为纲,以中医辨证为目,因中医学强调宏观和整体,西医则比较注重微观和局部,因此病证结合是将两种医学优势互补。 辨病侧重于对疾病病理变化全过程的认识,辨证侧重于对疾病现阶段病情的认识,强调机体的功能状态对疾病反应的差异性。 在明确西医疾病基础上,辨中医之证,使对疾病的发生、发展、转归和预后认识更加深刻, 并且治疗也更具针对性和特异性。 然而其缺陷在于不利于中医辨病体系的自身发展,有导致单纯西医辨病、中医辨证的机械化倾向。如上所述,目前中医肿瘤临床中的辨治模式各有长短,而肿瘤是一种慢性复杂性疾病,传统辨治模式已不能满足现代肿瘤临床的需求,因此,笔者认为有必要建立现代中医肿瘤辨治模式,以充分发挥中医药在肿瘤诊疗中的作用。
2 构建现代中医肿瘤辨治模式的思路
2.1 审因论治 因,指病因,中医治疗讲究“治病必求其本”,抓住病因的治疗就是抓住了根本。 陈无择在《三因极-病证方论》中提到:“凡治病,先须识因;不知其因, 病源无目”, 也强调了病因辨证的重要性。 中医肿瘤临床中注重对病因的治疗体现了辨证论治的灵活性,一定程度上可提高疗效。 如对原发于胃的黏膜相关淋巴组织结外边缘区 B 细胞淋巴瘤(MALT 淋巴瘤),约 90%与幽门螺旋杆菌(HP)感染有关,对病变浅、HP 阳性的胃 MALT 淋巴瘤首选抗 HP 治疗。 从肿瘤临床实际情况来看,行气活血、化痰散结、补益等常规治疗方法难以奏效,甚至无效,因此气滞、血瘀、痰凝、正虚只是癌毒在酿生发展过程中由于患者体质、病灶部位、疾病阶段及其所致具体脏器功能障碍乃至合并其他疾病的不同而呈现的兼见病机并非肿瘤病机的本质,所以癌毒才是肿瘤治疗的核心问题。
2.2 西医诊病与中医辨病相结合 借助现代医学的先进技术,如血常规、生化、D-二聚体、肿瘤标志物、CT、MR、ECT、PET/CT、内镜检查、基因检测,认识机体的结构、代谢和功能特点,对疾病的病因、病理深入认识,对疾病的发生、发展、转归、预后以及临床表现特点进行把握;同时在肿瘤临床中通过望闻问切四诊收集的病例资料进行辨病,古有“最难调治者弦脉也”, 我们在临床实践中认识到弦脉在诊断、疗效评估、预后判定上有一定的意义。
2.3 突出症状辨治 症是诊病、辨证的基本元素和主要依据。 肿瘤患者在其病程中常伴随疼痛、疲劳、气短、咳嗽、恶心呕吐、口干、胸腹水、腹泻、便秘、厌食、失眠、出汗、手足麻木等不适症状,这些症状在晚期肿瘤患者中更常见, 且这些症状并非单独出现,常以症状群的形式出现,严重影响肿瘤患者生活质量及生存期,随着肿瘤治疗理念的改变,肿瘤症状控制越来越受关注,中医学在长期的临床实践中在对症治疗上优势明显,除了常见的中药汤剂口服,还包括中医外治法、中药灌肠、针灸、耳针等等。 如中药外敷缓解肿瘤病人肠梗阻、消化功能紊乱所致腹胀、腹痛;榄香烯乳注射液胸腹腔灌注治疗癌性胸腹水;针灸防治癌性疼痛;中药熏洗治疗手足综合征及中药保留灌肠防治放射性肠损伤等等。 实践证明中医药在肿瘤临床中在缓解癌性疼痛、疲乏、改善恶病质、减轻焦虑抑郁等症状控制方面有其独到之处,有实用性强、疗效明确的优点。 因此,突出对症状的治疗,将改善患者的痛苦,从而提高其生存质量,并在一定程度可将对症状的控制转化为生存优势。
2.4 继续发挥辨证论治的优势 辨证论治是中医的特色和优势,是中医个体化治疗的精髓,构建现代中医肿瘤临床辨治模式并不是摒弃传统的辨证论治,而是要继续发挥其优势。 中医辨证论治在肿瘤治疗中的应用是根据望、闻、问、切四诊收集的资料,明确肿瘤类型、判断肿瘤的病因病机、确定肿瘤的病位、辨清虚实寒热,通过辨证分型来确定治疗法则,再组方用药。 同时应在中医整体观念指导下,结合肿瘤患者的体质、年龄、遗传因素等,在辨症、辨病的基础上对疾病进行整体性把握。 如对于肿瘤合并糖尿病、冠心病、慢性肾炎的患者,应根据患者的整体表现首先确定汤证,再针对肿瘤、糖尿病、冠心病、肾炎等疾病的特点在汤剂中加减药物以治疗。
2.5 加强转化医学研究 随着现代科学技术的进步,越来越多的现代医学研究方法和技术应用于中医药肿瘤研究中,使得中医肿瘤在基础与临床研究中取得了一定成果,如对中药及其成分干预肿瘤的研究,对单药有效成分的筛选,对清热解毒、化痰散结类中药抗肿瘤药理的研究等,且已有部分科研成果在临床中应用, 如康莱特注射液、人参皂苷 Rg3、榄香烯乳、华蟾素等,但相对于大量的临床和基础研究,科研成果向临床应用的转化仍显不足, 因此应及时掌握最新科研动态,加快科研成果向临床应用的转化,以提高临床诊疗水平。
3 结语
肿瘤是一种慢性复杂性疾病,传统辨治模式已不能满足现代肿瘤临床的需求,而笔者所提倡的现代中医肿瘤辨治模式,应注重审因论治,西医诊病与中医辨病相结合,突出症状辨治,继续发挥辨证论治的优势, 同时加快科研成果向临床应用的转化,由此将最大限度提高中医药在肿瘤临床中的疗效。
4 参考文献
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【摘要】生物化学是一门重要的医学基础课。也是当代医学和生命科学的前沿学科,作为医学生学好生物化学的理论知识和实验技术显得尤为重要。生物化学安排在第二学期开课,起着联络基础与临床课之间的桥梁作用,而且生物化学是医学中一门重要的实验性很强的基础主干学科。生化实验技术已渗透到医学科学的各个领域,成为诊断、治疗、预防疾病的重要手段。因此,如何通过实验教学来培养学生独立分析问题、解决问题的能力和创新精神以及学会运用常规实验技术探索生命现象及本质是目前大部分医学院校急待解决的严峻问题。怎么样克服问题,提高生物化学实验教学质量,培养学生的实验操作能力。本人谈谈一些看法。
1在生物化学实验教学中加强对学生的素质教育
生物化学实验课是医学生从基础课程步入临床课程的过渡学科,是学生学习专业课程的起步阶段,教师在指导实验,传授知识的过程中,除了加强指导外还应注意向学生介绍科学的发展进程以及人类认识世界的过程,使学生体会到人的正确思想来源于实验,实践是检验真理的唯一标准,学会理论与实践相结合的方法。用正确的"观点去认识世界,学习怎样认识自然,怎样认识社会,进而树立正确的世界观和方法观。
2主动交流,耐心指导
在实验教学过程中,教师与学生之间的双向交流十分重要。通过交流,教师可以及时了解和掌握学生学习的综合情况,获得大量教学信息。如学生对实验教学内容的理解程度、掌握情况及学习态度等,从而及时采取有效的教学措施,加强引导,帮助学生分析问题,解决问题。学生则可以更加深刻地了解教学目标,理解教学内容,巩固己获得的实验理论知识和实验技术技能。同时,交流可以促进教师和学生之间的情感沟通,相互了解,相互依赖,活跃和优化教学气氛。
3理论课内容和临床医学知识与实验课教学相结合
生物化学是一门基础课,抽象难懂。很多学生反映学习生化究竟与学医有怎样的关系,为什么要学它,对以后的临床究竟有没有帮助?这些问题其他基础学科同样会遇到。生物化学书本上的许多理论可以通过实验得到证实,将实验课与理论课的内容联系起来,可以消除学生心中理论和实验分离的感觉,自己动手验证某个重要的结论,可以激发他们的兴趣,也可加深学生对理论知识的理解,强化教学效果。例如,学生通过理论课的学习得知底物浓度、酶的浓度、温度、pH、激活剂和抑制剂可影响酶促反应速度,我们开设了“酶作用的特异性和影响酶促反应速度的因素”这一实验,让学生通过亲自动手操作和对实验结果的分析,验证了理论知识,加深了学生对相关概念的理解;在“邻甲苯胺法”测定血糖的实验中,在实验课堂上引导学生复习血糖的调节,同时联系临床,阐述糖尿病的发病机制,本实验联系了临床上检验血糖的方法,增强了实用性,极大地提高了学生的兴趣。
4加强实验技能的培养
为了强化学生实验的规范化操作和基本技能,不断提高学生的综合能力。首先要求学生写明实验方案、实验所需药品的种类和数量、实验器材等,在教师的指导下进行实验准备。虽然学生参与实验准备增加了教师的工作量,但是,学生参与的积极性较高,学生通过实践,提高了实验设置和实验操作的能力,基本熟悉了实验准备的全过程,大大地提高了他们学习的主动性和自觉性,收到了很好的实验教学效果。
5提高教师的自身素质
实验指导教师应具有较高的理论素养,较强的动手能力,他们是实验教学的主力军。对实验教学师资队伍的建设,要按照人才培养对实验教学师资的要求进行,鼓励和帮助实验指导教师的进修与学习,提高他们的业务水平,在教学工作中发挥出应有的作用。
6加强实验建设,保证实验教学的顺利实验
一个学校实验教学的好坏,取决于这个学校的实验室建设,当然就是条件,就要看实验室仪器设备的配备、药品的种类和质量、药品和仪器是否齐全,实验室的设备,能不能满足开展学生试验和教师的演示实验的需要。
7加强实验技能考核,培养学生创新能力
我校为医学中等职业学校,生物化学的教学课时少,相应实验课时也较少,加上近几年扩招学生人数增加,实验条件和设施相对滞后,每次实验学生人数较多,而实验仪器较少,在做实验过程中,少数学生缺乏主动性,只看别人操作,自己不愿亲自动手,不能掌握基本操作方法和技巧。造成上述问题的原因之一实验课只要求学生操作,不进行相关实验考核,学生缺乏压力和动力,认为做不做关系不大。其后果是少数学生易产生惰性心理,缺乏进取心,缺乏对事物的观察力和判断力,更谈不上有所创新和发现,而创新能力是一个优秀学生所必备的能力。因此,我们应从一点一滴做起,抓好实验教学环节,通过必要的考核机制,并把成绩记入总分中,让每一个学生都重视实验,最终目的使每个学生成为高分高能的合格人才。
生物化学类论文
题目:牙齿的萌出
摘要:牙齿是许多脊椎动物上都存在的结构,牙齿的萌发需要许多细胞与组织的参与和调控,是一个复杂的过程,现在牙齿保护与牙齿再生也越来越受到人们的重视,本文就这几方面做简单的阐述和自己的看法。
关键词:牙齿;萌出;调控;再生
牙齿的萌出是指牙齿从颌骨内向口腔方向运动,穿破颌骨与口腔黏膜,进而与对颌牙相接处而到达功能位置的复杂过程。此过程有多种细胞参与,是一个复杂且被严密调控的生理现象。
1 牙齿的萌发机制
1.1 牙囊的作用
牙囊是发育中牙齿周围一薄层致密的结缔组织,后来会发育成牙齿的支撑组织。牙囊在牙根形成中起重要作用,能引导牙根向正常方向生长,牙根开始形成后不久,牙囊会形成牙齿萌发的通道,发育中的牙齿通过这条通道向口腔黏膜移动,有人做了实验,将犬牙冠形成后门牙前四周去除牙囊,牙齿便不能萌出;将剥离的牙囊重新放回,牙齿即能萌出,由此看出牙囊在牙齿萌出过程中有至关重要的`作用。
1.2 牙槽骨吸收的发生
牙齿萌出的通道是由骨腔内的牙胚发育引起骨吸收而形成的。在换牙齿的期间,骨吸收使该通道加宽,允许牙冠通过从牙槽骨中萌出。Cahill等通过越过牙的金属线隔离此通道,发现狗牙萌出手足,去除金属线牙齿便可以萌出,故可以看出,对于埋藏在牙槽骨中未萌出的牙齿,萌出的关键是骨吸收形成萌出通道。
1.3 细胞的作用
在牙齿萌出之前,单核细胞大量涌入牙囊,牙槽骨的破骨细胞数量迅速增加,然后,单核细胞和破骨细胞的数量又迅速的下降。破骨细胞可以吸收钙化组织,而单核细胞具有破骨细胞前提的特征,这些细胞通常在破骨细胞周围,单核细胞大量涌入有助于破骨细胞形成,破骨细胞又促进骨吸收形成牙齿萌出通道。
1.4 分子的作用
在牙齿萌出过程中,最关键的是单核细胞进入牙囊形成破骨细胞,然后形成牙齿萌出通道。巨噬细胞集落刺激因子和单核细胞趋化蛋白参与单核细胞进入牙囊并聚集的过程。研究发现血管内皮生长因子可以一定程度生替代巨噬细胞集落刺激因子,从而促进破骨细胞的形成和分化。当小鼠缺乏巨噬细胞集落刺激因子时,牙齿不能萌出,若给其体内注射该因子,可以增加牙囊内单核细胞的数目,引发破骨细胞的骨吸收,使小鼠的牙萌出。
2 牙齿萌发的调控
牙囊在牙齿萌出开始是形成牙周膜,其中活跃的成纤维细胞合成分泌纤维,成纤维细胞收缩带动牙周膜纤维收缩,牵引牙齿向萌出方向移动,这也形成了牙齿萌出的主要力量。还有上述说破骨细胞的形成,进一步形成萌出通道的过程都是牙囊的调控。
2.1 护骨素与破骨细胞核因子受体活化因子配基的调控
OPG是Simonen通过分子克隆得到的一种新的肿瘤细胞坏死因子受体(TNRF),破骨细胞核因子受体配基(RANKL)是YNF配体的一种,对破骨细胞的发育功能有重要的作用。RANK是一种肿瘤坏死受体蛋白,可以被RANKL识别,OPG可与RANKL之间竞争性结合。各种刺激骨吸收的因子诱导膜上表达的RANKL,RANK与RANKL结合,将信号导入细胞,是破骨细胞分化成熟,且RANKL与破骨细胞受体结合后,可以增加骨吸收和血钙。OPG会竞争性的抑制两者之间的信号传递,OPG与RANKL在骨吸收中发挥重要作用,它们是破骨细胞终末分化期及发挥功能的调节因子。OPG异常表达会抑制破骨细胞的的形成,增加局部骨质密度,导致牙齿萌出困难或错位萌出。
2.2钙,磷与牙齿发育的影响
牙齿发育过程中,蛋白质基质的形成和蛋白质基质的钙化是缺一不可的两个阶段,钙磷含量对第二阶段的影响很大。牙齿外层白色半透明的就是牙釉质,它是钙化程度最高的坚硬组织,没有感觉的活性组织,代谢缓慢。血磷浓度降低会导致牙齿矿化不良,低血钙会导致牙釉质矿化紊乱
若牙釉质被损坏,牙本质会暴露,其中有本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。
3 保护和牙齿再生的展望
3.1龋齿的预防
唾液中的钙磷盐相对牙齿是过饱和状态,可以防止牙釉质脱矿,并且促进新萌出牙齿的矿化,奶酪作为一餐的最后一道食物有助于减少龋齿,因为奶酪中有高钙和高磷酸盐含量。
含氟牙膏的使用可减少龋齿,氟是牙齿不可缺少的部分,少量的氟可以促进牙釉质对细菌酸性腐蚀的抵抗能力,促进矿化,高浓度的氟离子海鸥抑制酶的作用,从而抑制细菌摄入葡萄糖产生酸性物质。但是氟摄入过多会引起氟中毒,出现掉牙,氟骨症等。
3.2牙齿再生的展望
我们都知道6岁左右的小孩可以换牙齿,但是成年人若牙齿脱落后就不会再重新长出。那么能不能找到一种方法让成年人也能长出新牙齿呢?直到现在,已经有通过干细胞技术让牙齿再生的技术,但是仅在老鼠等动物上实验成功,这种方法是利用成年鼠的牙齿干细胞在体外培养,然后把它移至口腔,使之得以再生。牙齿干细胞就是种子植入牙床,但对于人体是否能成功,目前还在研究阶段。
如何把干细胞与周围的牙组织逐渐融合,并且是新生的牙齿牢固的固定仍是一些需要进一步研究的问题。
更多的,或者我们可以从牙囊的破骨细胞的形成入手,寻找牙齿再生的新方法。能否通过某种因子在此使破骨细胞进入到牙囊中,形成萌发通道再生牙齿。
也许随着各种技术的发展,我们如果从基因水平上认识了牙齿的脱落与再生,我们就可以通过基因的方法来使牙齿再生,也可以避免干细胞的培养和植入等复杂的过程,但是对于牙齿萌发脱落的基因水平的研究仍需要很大的努力。
4 总结
通过本次的作业,我对自己一直不太清楚的牙齿的生长有了一定的了解,牙齿的萌发至少一个复杂的过程,需要很多物质的参与,也有很多因素调控,本文只是阐述的了其中的一部分。如果把这些过程都研究清楚,那么对于与牙齿有关的疾病治疗也会也很大的帮助,也可以让人们更好的保护好牙齿,更重要的是让牙齿再生能真正的实现。
参考文献
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生物化学技术论文
摘要:生物工程是一门应用性很强的学科,一般课程偏重实验课程,注重重复性和验证性,但是生物工程专业对于学生应用实践能力和创新能力要求很高,开放性和设计性实验课程是生物工程研究重要专业,提高学生创新意识和实践能力是教学改革重要思路。
关键词:生物工程;综合型;实验
1生物工程课程总体设计分析
很好的结合生物工程专业培养具有非常强应用能力人才至关重要,针对专业知识通过教师和学生之间相互学习,将学科进行很好分解研究,以学生为中心,老师为导向,达到学生对于文献检索能力和实验设计能力相互强化。对于具有专业理论知识基础大学生要通过教师拟提、学生选题和教师设计实验方式进行合理规划教师模式,分解课程,融入课本知识,掌握好学生学习能力,教师及时引导和辅助,同时给予学生更多自主发展空间,激发学生学习兴趣,提高学生分析解决问题能力。
2生物工程课程实施方式
(1)首先要很好激发学生兴趣,从学生整体知识基础、实践学习能力和学习兴趣入手,做到很好因材施教教学模式,通过对于专业用人的单位调查研究做到很好教学,从实践教学内容设计角度很好权衡每一个课程研究价值,使得学生能够很好对于课程进行一定深入掌握和学习,激发学生学习兴趣,研究学生学习能力和拓展延伸能力。培养学生做到实事求是求学态度,用教学中实体例子想学生传达实事求是科研态度,要求学生能够在一定试验过程中做到对于原始记录,尊重实验结果,养成记录好习惯,认真分析问题,培养独立的科学学习精神。
(2)强化学生自主学习能力,在传统实验中老师要对于学科进行很好教导,对于实验中异常问题要进行及时解决,可以通过组讨论形式,也可以通过资料查询形式进行分析研究问题,从而很好解决问题,保证学习学习知识自主能力,探索学习能力。对于学生课程研究要进行很好能力层次分析,很好掌握学生自主学习能力,强调学生自主学习,通过新的"方法进行很好实验设计和数据分析统计能力。
(3)强化操作能力技能培养,对于课程选择设计不是传统验证性研究,要重复进行实验研究教学,特别是学生使用仪器时候要进行很好熟练,避免传统课程实验仪器设备操作情况。同时还要加强对于文献阅读理解能力提高,学生要自行设计好实验方案,充分阅读文献实验优化合理设计理念,通过自主查询文献,分析文献很好对于文献进行合理理解吸收,还要熟悉专业文献特点,培养很好专业素养,提高学习能力。
(4)做到师生之间良好互动写作能力,在设计实验中要使得师生之间相互配合,学生在实验过程中要做到相互沟通和老师,不断提高交流能力,学生不断学习老师教学方法,提高学生自身学习水平,教师要营造非常好学习气氛。
3课程进程管理方法
(1)通过一定合理设计实验课程,学生要很好掌握设计实验教学方法,统筹工艺优化学生论证方案设计,主要有方法、材料和设备等,老师要很好知道学生能够对于课程做到很好内容分析和研究,保证课程进度,合理掌握每一个课程进度,加强管理,建立良好设计效果模式。
(2)教师要对于课程做到很好研究和掌握,分析学生自觉性对于教师进行合理研究,对于导致试验缓慢问题要及时解决,需要设计细节化试验要进行很好管理。还要及时为学生规划学习方案,提高学生自主学习能力,加强学生对于课程重视程度,针对性对于设计试验进行很好掌握,维护好学生对于课程关注度,加强指导试验学习效率。开放式教学中教师要及时引导学生进行学习,还要及时处理好需要设计实验问题,让学生知道如何提高学习自主操作能力,重视实验学习程度,针对性设计实验进度,加强关注和指导,保证学生能够在规定时间内完成对于实验预期目的,掌握对于学生自主学习能力提高。
4教学保障措施分析
教材研究主要是对于课程配套研究,主要是对于教材做到高质量和有特色材料分析,设计出合理版本,不断完善课程大纲修改,对于课程素材不断更新,展示实验中碰到问题要及时解决,合理引导学生进行理论分析研究,鼓励学生爱护实验仪器,进行合理设计和节约资源,教师要很好收集资料分析问题研究问题解决问题,保证学生能够很好掌握知识。教师素质学识会直接影响到学生综合素质,需要实践能力和创新能力培养学生自己设计性试验课程教学,教师要合理引导学生能够及时解决试验中问题,对于各种相关问题要熟悉,不断提高学生解决问题能力和方法。设计性试验可以给学生安排专用实验室满足学生对于试验设计研究,为实验提供合理材料,给学生保障,保证学生能够很好对于方案进行及时理解掌握,从实验时间和内容到设备都要完进行一定开放式研究。
5结论
通过开放式和设计性实验教师模式,给予学生充分学习能力,是每个学生都需要掌握设计实验方式,可以很好提高学生适应能力,文献阅读和梳理能力是培养学生自主学生可持续发展重要基础。学生要在基础学习阶段做好对于知识掌握水平,设计性实验方案建立和实施都是能够很好培养应用型人才关键因素,需要不断提高学生自主学习能力,发展教学团队精神,在执行过程中要做到及时反馈和思考,进一步加强对于课程学习领悟。
参考文献:
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